Methotrexate 42

+

Kan vara reversibelt Svra gastrointestinala biverkningar krver ofta dosreduktion. Ulcerativ stomatit och diarr krver avbrytande av metotrexatebehandlingen p Grund av risken fr ulcerativ enterit och ddlig perfusione instestinal. Se varningar och frsiktighet. Svra gastrointestinala biverkningar krver ofta dosreduktion. Ulcerativ stomatit och diarr krver avbrytande av metotrexatebehandlingen p Grund av risken fr ulcerativ enterit och ddlig perfusione instestinal Fljande biverkningar har greggi rapporterats, uomini frekvensen r inte bestmd: pancytopeni, ddlig sepsi, fosterdd, fosterskada, rischio kad fr toxiska reaktioner (mjukvvnadsnekros, osteonekros) sotto radioterapi, eosinofili, Alveolit. Psoriasislesioner kan frvrras vid samtidig exponering fr metotrexat och ultraviolett strlning. verdosering caduta av verdosering som berott p felaktigt Dagligt i stllet fr veckovis Intag av peroralt metotrexat, ibland med ddlig utgng, rapporterats har. Vanliga rapporterade symtom efter via orale verdosering r hematologiska och gastrointestinala reaktioner. Metotrexats toxicitet pverkar i huvudsak hematopoetiska organo. Kaciumfolinat neutraliserar effektivt den omedelbara hematopoetiska Effekten som har metotrexat. Behandling med parenteralt kalciumfolinat ska pbrjas raggio en timme efter administreringen av metotrexat. Dosen kalciumfolinat ska vara minst s hg som den dos metotrexat Patienten fick. Kräftig verdosering krver hydrering och alkalisering av urinen fr att frhindra utfllning av metotrexat och / eller Dess metaboliter i Renala tubuli. Hemodialys Eller peritoneale dialys har inte visats pverka eliminationen av metotrexat. spazio effektivt av metotrexat har istllet uppntts med regelbunden hemodilays med s kallad dialysator ad alto flusso. Osservazione av koncentrationerna metotrexat i siero r vid rilevanti bestmningen av RTT dos av kalciumfolinat och behandlingslngd. Farmakodynamik Kalciumfolinat r en folsyra som anvnds fr att skydda normala Celler FRN metotrexates toxiska effekter. Kalciumfolinat gr in i cellerna genom en specikfik transportmekanism, omvandlas i cellen fino Aktiva folater och omvnder hmningen av prekurossyntesen orsakad av DNA och RNA. Farmakokinetik Effekten av oralt administrerat metotrexat Tros vara beroende av dosens storlek. Toppkoncentrationer i siero ns nel raggio di 1-2 timmar. En dos metotrexat p 30 mg / m2 Eller mindre absorberas i allmnhet snabbt och fullstndigt. Biotillgngligheten fr oralt administrerat metotrexat r HG (80-100) vid dosatore p 30 mg / m2 Eller mindre. Mttnad av absorptionen brjar vid dosatore ver 30 mg / m2 och absorptionen fr dosatore som verstiger 80 mg / m2 R ofullstndig. Ungefr hlften av det som metotrexat absorberas legante reversibelt fino serumproteiner, uomini distribueras LTT i vvnader. Eliminationen fljer ett trifasiskt frlopp. Utsndringen sker huvudsakligen via njurarna. Cirka 41 av Dosen utsndras ofrndrad i urinen raggio de frsta timmarna sesso, 90 nel raggio di 24 timmar. En liten del av Dosen utsndras i Gallan, denna del Deltar markant i den enterohepatiska circulationen. Halveringstiden r ungefr 3-10 timmar efter behandling med lg dos och 8-15 timmar efter behandling med hg dos. Om njurfunktionen r nedsatt kan koncentrationen av metotrexat i siero och vvnader ka snabbt. Prekliniska uppgifter Kroniska toxicitetsstudier p MSS, rttor och Hundar har Visat toxiska reaktioner ssom magtarmlesion, benmrgshmning och levertoxicitet. Djurstudier Visar att metotrexat minskar fertiliteten och r embrio och fostertoxiskt. Teratogena effekter har identifierats hos fyra Arter (rttor, mss, kaniner, katter). Hos rhesus Apor har Inga missbildningar intrffat. Metotrexat r mutagent in vivo och in vitro. Det finlandesi Bevis fr att metrotrexat orsakar kromosomala avvikelser i djurceller och i mnskliga benmrgsceller uomini den Kliniska signifikansen av dessa fynd har inte faststllts. Karcinogenicitetsstudier p gnagare indikerar inte en kad tumrincidens. Innehll En tablett innehller 2,5 mg metotrexat. Hjlpmnen: 39,9 LAKTOS mg. frteckning Fullstndig ver hjlpmnen: Laktosmonohydrat Majsstrkelse Strkelse, pregelatiniserad (potatisstrkelse) polisorbato 80 Cellulosa, mikrokristallin Magnesiumstearat Blandbarhet Hantering, hllbarhet och frvaring Frvara tablettburken i ytterkartongen / blistret. Ljusknsligt. Ej anvnt lkemedel och avfall skall hanteras enligt gllande anvisningar. Frpackningsinformation Methotrexate Orion Tablett 2,5 mg Gul, Rund, konvex tablett Mrkt med M 2.5 p den ena sidan, 6 mm di diametro. 30 tablett (er) Burk, 65:99, F 100 tablett (er) Burk, 85:20, F risultati simili preparat nel raggio di: